Kopenhagen (www.pilar.id) – Pedoman Kualitas Udara Global (AQG) yang baru dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memberikan bukti yang jelas tentang kerusakan yang ditimbulkan oleh polusi udara pada kesehatan manusia, bahkan pada konsentrasi polutan yang lebih rendah daripada yang dibuat sebelumnya.
Pedoman terbaru ini merekomendasikan tingkat kualitas udara baru untuk melindungi kesehatan populasi di dunia, dengan mengurangi tingkat polutan udara utama, yang beberapa di antaranya juga berkontribusi terhadap perubahan iklim.
Sejak pedoman terakhir WHO pada tahun 2005, terjadi peningkatan nyata atas bukti-bukti yang menunjukkan bagaimana polusi udara mempengaruhi berbagai aspek kesehatan.
Untuk alasan itu, dan setelah tinjauan sistematis dari akumulasi bukti yang dikumpulkan, WHO telah menyesuaikan hampir semua tingkat AQG, dan mengingatkan bahwa jika melampaui pedoman kualitas udara yang baru dapat membawa risiko yang signifikan terhadap kesehatan.
Pada saat yang sama, mematuhi pedoman yang baru dapat menyelamatkan jutaan nyawa. Setiap tahun, paparan polusi udara diperkirakan menyebabkan 7 juta kematian dini dan mengakibatkan hilangnya jutaan tahun kehidupan yang lebih sehat.
Pada anak-anak, dapat mencakup penurunan pertumbuhan dan fungsi paru-paru, infeksi pernapasan, dan asma yang memburuk. Pada orang dewasa, penyakit jantung iskemik dan stroke adalah penyebab paling umum kematian dini yang disebabkan oleh polusi udara di luar ruangan.
Tidak hanya itu, berbagai bukti juga telah muncul tentang efek lain seperti diabetes dan kondisi neurodegeneratif. Ini menempatkan beban penyakit yang disebabkan oleh polusi udara setara dengan risiko kesehatan global utama lainnya seperti pola makan yang tidak sehat dan merokok tembakau.
Polusi udara adalah salah satu ancaman lingkungan terbesar bagi kesehatan manusia, di samping perubahan iklim. Peningkatan kualitas udara dapat meningkatkan upaya mitigasi perubahan iklim, sementara pengurangan emisi pada bagiannya akan meningkatkan kualitas udara.
Dengan berjuang untuk mencapai tingkat pedoman ini, negara-negara dapat melindungi kesehatan masyarakat sekaligus mengurangi perubahan iklim global.
Pedoman baru WHO merekomendasikan tingkat kualitas udara untuk 6 polutan, di mana bukti telah menunjukkan efek kesehatan paling tinggi dari paparan polutan tersebut. Ketika tindakan diambil pada apa yang disebut polutan klasik – partikulat (PM), ozon (O₃), nitrogen dioksida (NO₂) sulfur dioksida (SO₂) dan karbon monoksida (CO), hal itu tentunya akan berdampak pada polutan merusak lainnya.
Risiko kesehatan yang terkait dengan partikel yang berdiameter sama atau lebih kecil dari 10 dan 2,5 mikron (μm) (masing-masing PM₁₀dan PM₂.₅) memiliki relevansi kesehatan tertentu pada masyarakat. Baik PM₂.₅dan PM₁₀mampu menembus jauh ke dalam paru-paru tetapi PM₂.₅dapat memasuki aliran darah, yang terutama mengakibatkan dampak pada kardiovaskuler dan pernapasan, serta mempengaruhi organ lain.
PM biasanya dihasilkan oleh pembakaran bahan bakar di berbagai sektor, termasuk transportasi, energi, rumah tangga, industri, dan dari pertanian. Bahkan, pada tahun 2013, polusi udara luar ruang dan partikulat diklasifikasikan sebagai karsinogenik oleh Badan Internasional untuk Penelitian Kanker (IARC) WHO.
Pedoman terbaru juga menyoroti praktik yang baik untuk pengelolaan jenis partikel tertentu (misalnya, karbon hitam/karbon unsur, partikel ultra halus, partikel yang berasal dari badai pasir dan debu), yang saat ini sudah ada bukti kuantitatif untuk menetapkan tingkat pedoman kualitas udara. Pedoman baru ini berlaku untuk lingkungan luar dan dalam ruangan secara global, dan mencakup semua sektor.
“Polusi udara merupakan ancaman bagi kesehatan di semua negara, tetapi paling parah menyerang orang-orang di negara berpenghasilan rendah dan menengah,” kata Direktur Jenderal WHO, Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus.
Dijelaskan, Pedoman Kualitas Udara Baru WHO adalah berbasis alat bukti dan praktik untuk meningkatkan kualitas udara di mana semua kehidupan bergantung.
“Saya mendesak semua negara dan semua yang berjuang untuk melindungi lingkungan kita untuk menggunakannya guna mengurangi penderitaan dan menyelamatkan nyawa,” tegasnya.
Beban penyakit yang tidak seimbang
Kesenjangan dalam paparan polusi udara meningkat di seluruh dunia, terutama karena negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah mengalami peningkatan tingkat polusi udara akibat urbanisasi skala besar, dan pembangunan ekonomi yang sebagian besar mengandalkan pembakaran bahan bakar fosil.
“Setiap tahun, WHO memperkirakan bahwa jutaan kematian disebabkan oleh efek polusi udara, terutama dari penyakit tidak menular. Udara bersih harus menjadi hak asasi manusia yang mendasar dan kondisi yang diperlukan untuk masyarakat yang sehat dan produktif,” kata Direktur Regional WHO untuk Eropa, Dr Hans Henri P. Kluge.
Namun, lanjutnya, terlepas dari beberapa perbaikan kualitas udara selama tiga dekade terakhir, jutaan orang terus meninggal sebelum waktunya, dan seringkali mempengaruhi populasi yang paling rentan dan terpinggirkan
“Kami tahu besarnya masalah dan kami tahu bagaimana menyelesaikannya. Pedoman yang diperbarui ini memberikan bukti kuat kepada pembuat kebijakan dan alat yang diperlukan untuk mengatasi beban kesehatan jangka panjang ini,” imbuh Kluge.
Penilaian global terhadap polusi udara ambien saja telah menunjukkan hilangnya ratusan juta tahun kehidupan sehat, dengan beban penyakit terbesar yang dapat diatribusikan terlihat di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah. Semakin terpapar polusi udara, semakin besar dampak kesehatannya, terutama pada individu dengan kondisi kronis (seperti asma, penyakit paru obstruktif kronik, dan penyakit jantung), serta orang tua, anak-anak, dan wanita hamil.
Pada tahun 2019, lebih dari 90% populasi global tinggal di daerah yang konsentrasi polutannya melebihi pedoman kualitas udara WHO 2005, untuk paparan jangka panjang terhadap PM.₅. Negara-negara dengan peningkatan kualitas udara yang didorong oleh kebijakan yang kuat pun mengalami penurunan polusi udara yang nyata, sedangkan penurunan selama 30 tahun terakhir kurang terlihat di wilayah dengan kualitas udara yang sudah baik.
WHO menyebut, tujuan dari pedoman ini adalah agar semua negara mencapai tingkat kualitas udara yang direkomendasikan. WHO menyadari bahwa ini akan menjadi tugas yang sulit bagi banyak negara dan wilayah yang berjuang dengan tingkat polusi udara yang tinggi.
Lembaga ini pun telah mengusulkan target sementara untuk memfasilitasi peningkatan bertahap dalam kualitas udara yang dengan demikian manfaat kesehatan dapat dirasakan secara bertahap, namun bermakna bagi masyarakat.
Hampir 80% kematian yang terkait dengan PM₂.₅dapat dihindari di dunia jika tingkat polusi udara saat ini dikurangi menjadi seperti yang diusulkan dalam pedoman yang diperbarui. Pada saat yang sama, pencapaian target sementara akan menghasilkan pengurangan beban penyakit, yang manfaat terbesarnya akan terlihat di negara-negara dengan konsentrasi partikulat halus (PM₂.₅) yang tinggi dan populasi yang besar.